Le infezioni fungine (micosi) si presentano in diverse forme, ma le infezioni della pelle e delle unghie sono tra le micosi più comuni.
I funghi si moltiplicano in un ambiente neutro o leggermente alcalino. Il valore di pH più adatto per loro è 6 - 6,7. Va notato che il pH della pelle di una persona sana è 5,5 (un ambiente acido non è favorevole ai funghi), che è uno dei fattori che proteggono la pelle umana dalle infezioni fungine. L'aumento della sudorazione è proprio un fattore di rischio per i funghi, proprio nelle zone chiuse della pelle, dove l'evaporazione del sudore è molto difficile, ed è qui che si sviluppano alcune malattie fungine, accompagnate da uno spostamento del pH cutaneo verso il versante alcalino.
I funghi sopravvivono facilmente alle basse temperature. Non muoiono e mantengono la capacità di provocare lo sviluppo della malattia anche dopo il congelamento.
Le temperature elevate, al contrario, hanno un effetto dannoso sui funghi. L'umidità e la temperatura a 75 gradi provocano la loro morte entro 15 minuti. Durante l'ebollizione, i funghi muoiono entro 3-5 minuti. Pertanto, le temperature elevate possono essere utilizzate per le malattie fungine come metodo di disinfezione e pertanto, per prevenire le recidive della malattia, durante e dopo il trattamento antifungino completo, si consiglia vivamente di far bollire e stirare la biancheria intima e gli indumenti del paziente che sono stati a contatto con la pelle con un ferro caldo.
I funghi necessitano di un ambiente umido per riprodursi e crescere. Ecco perché l'aumento della sudorazione e le scarpe bagnate sono fattori predisponenti alla formazione di malattie fungine, e la principale via di infezione da funghi dei piedi è nelle piscine, nei bagni e nelle docce, sul cui pavimento umido i funghi trovano ottime condizioni per la loro esistenza. I funghi, gli agenti patogeni, sopravvivono bene all'essiccazione. Non li uccide, ma ritarda o arresta solo la loro crescita e il loro sviluppo per qualche tempo.
Le micosi dei piedi e i funghi delle unghie, al contrario, infettano principalmente gli adulti e sono estremamente rari nei bambini, il che ha anche la sua giustificazione ed è associato a cambiamenti legati all'età nel pH della pelle, nello spessore e nella struttura dello strato corneo dell'epidermide, nella debolezza delle difese immunitarie e nella resistenza della pelle sullo sfondo di malattie che si sviluppano con l'età. Di grande importanza per la formazione di una malattia fungina è un cambiamento nel metabolismo, che è associato all'obesità, ad altri disturbi endocrini e, prima di tutto, al diabete mellito, alle malattie delle ghiandole surrenali, alla tiroide, alle malattie del tratto gastrointestinale, accompagnati da cambiamenti nella digestione e nell'assorbimento dei nutrienti.
L'onicomicosi (fungo delle unghie) è un'infezione estremamente resistente e col tempo danneggia tutte le parti dell'unghia, la distrugge e si diffonde ad altre unghie o alla pelle. I funghi delle unghie causano infezioni in altre parti del corpo. Anche se tutti i focolai di fungo delle unghie vengono curati, si verificherà una reinfezione da un focolaio impercettibile di infezione nelle unghie.
Segni esterni di funghi alle unghie includono cambiamenti nel colore delle unghie, sgretolamento o distruzione. I funghi delle unghie rendono le unghie bianche, grigie, gialle, marroni, a volte nere o verdi. La lamina ungueale diventa torbida perché i funghi stessi si trovano tra essa e la base dell'unghia.
La compattazione con i funghi delle unghie è causata da una maggiore cheratinizzazione del letto ungueale, questa è una reazione all'invasione del fungo. Le masse cornee nell'unghia crescono nel tempo e interferiscono con un trattamento efficace. Contemporaneamente all'ispessimento si osserva la distruzione della lamina ungueale dal bordo libero. I cambiamenti esterni causati dai funghi delle unghie sono confermati dall'esame di laboratorio obbligatorio delle scaglie di pelle o dei pezzetti di unghie.
Puoi contrarre il fungo del piede solo da una persona già infetta, che è una fonte di infezione per gli altri e, in primo luogo, per la sua famiglia - attraverso accessori per pedicure e manicure, asciugamani, scarpe, calzini. E poi nei luoghi pubblici: piscine, palestre, spogliatoi, saune, dove le squame infette dal pavimento si attaccano facilmente alla pelle bagnata dei piedi.
L'infezione da funghi dei piedi è possibile soprattutto per le persone che soffrono di problemi circolatori alle gambe, eccesso di peso e deformità dei piedi.
Le condizioni di immunodeficienza, che possono essere causate da stress, fumo, superlavoro, abuso di alcol, uso prolungato di antibiotici, malnutrizione e anemia, aumentano il rischio di sviluppare funghi ai piedi. La spora che causa il fungo del piede invade molto spesso la pelle delle pieghe interdigitali dei piedi. Appare immediatamente la desquamazione e la desquamazione della pelle, quindi in questi punti compaiono piccole bolle piene di liquido. Quando le vesciche scoppiano, al loro posto si aprono aree di pelle infiammata e crepe, che fanno male, pruriscono e non guariscono per molto tempo. I funghi del piede possono spostarsi nella parte posteriore del piede e nelle dita dei piedi. Anche lì compaiono bolle delle dimensioni di una capocchia di spillo. Se si aggiunge anche un'infezione, le vescicole diventano torbide, opache, aperte, formando erosioni, provocando gonfiore della pelle e aumento della temperatura. Se non trattato, il fungo del piede cresce sulle unghie, provocandone scolorimento, indurimento e distruzione.
Per diagnosticare la presenza di funghi ai piedi, sono necessari la diagnostica di laboratorio e un dermatologo. Esistono molti tipi di danni fungini e solo lui può determinare quale fungo ha colpito la pelle e le unghie. Inoltre, la diagnosi del fungo del piede include necessariamente un esame di laboratorio delle squame della pelle.
Trattamento dei funghi delle unghie e dei piedi
Il trattamento per i funghi delle unghie non molto tempo fa consisteva solo nell'eliminazione della lamina ungueale. Il problema era che sulla nuova unghia spesso crescevano funghi. Ora è possibile prescrivere un metodo chirurgico per trattare i funghi delle unghie per alcune forme di onicomicosi grave.
Inoltre, sono state conservate a lungo composizioni medicinali complesse per il trattamento dei funghi delle unghie, che contenevano acidi (salicilico, lattico), coloranti (blu, verde brillante), iodio, aceto e zolfo. Tutto questo veniva utilizzato sotto forma di varie soluzioni, unguenti liquidi, cerotti, peel-off e vernici. Il trattamento è durato un anno, o anche di più.
Ma tutto quanto sopra non può essere paragonato in termini di efficacia ai moderni farmaci antifungini che uccidono il fungo e talvolta a metodi aggiuntivi che aiutano a migliorare le condizioni dell'unghia stessa. È vero, l’efficacia del trattamento per i funghi delle unghie varia ancora oggi in modo significativo, a seconda della competenza dei medici e dell’applicazione degli ultimi progressi, nonché della fase in cui i pazienti contattano il medico, del rispetto del regime di trattamento, a volte piuttosto lungo, e del rispetto delle precauzioni dopo la guarigione.
I nuovi farmaci antifungini non solo influenzano attivamente il fungo, fermando lo sviluppo della micosi, ma rimangono anche a lungo nelle unghie, il che consente di ridurre il periodo di trattamento. I moderni farmaci antifungini vengono solitamente assunti per 2-4 mesi (invece di 6-12) e nei regimi più progressivi (terapia del polso) - per diverse settimane.
I trattamenti per i funghi delle unghie sono disponibili in forma orale – capsule e compresse – e in forma topica – smalti e cerotti staccabili.
Un problema serio durante e dopo il trattamento dei funghi delle unghie è la disinfezione di tutto ciò con cui il fungo è entrato in contatto: pavimenti, pareti, attrezzature di stabilimenti balneari, docce, bagni, nonché oggetti personali: biancheria intima, scarpe, articoli per la cura della pelle e delle unghie. Eppure, il modo più efficace per combattere i funghi delle unghie è la prevenzione primaria. Per evitare l'infezione da funghi alle unghie in famiglia, è necessario seguire semplici regole igieniche e utilizzare solo le proprie scarpe.